Demandar a la EPS ante la Supersalud, sin ir a un juzgado

Ley 1122 de 2007, art. 41 (mod. Ley 1949 de 2019, art. 6)

La Superintendencia Nacional de Salud podrá conocer y fallar en derecho, y con las facultades propias de un juez, en los siguientes asuntos: a) cobertura de los servicios del plan de beneficios cuando su negativa por parte de las entidades ponga en riesgo o amenace la salud del usuario; b) reconocimiento económico de los gastos en que haya incurrido el afiliado por urgencias en una IPS sin contrato con la EPS, por atención autorizada expresamente por la EPS, o por incapacidad, negativa injustificada o negligencia de ésta; c) conflictos derivados de multiafiliación; d) conflictos relativos a la libre elección y la movilidad; e) servicios y tecnologías no incluidos en el Plan de Beneficios, salvo los excluidos de la financiación con recursos públicos; f) glosas a las facturas entre entidades del sistema.

Ley 1949 de 2019, art. 6 (términos)

La Superintendencia deberá proferir sentencia dentro de los 20 días siguientes a la radicación de la demanda en los asuntos de los literales a), c), d) y e); dentro de los 60 días en el literal b); y dentro de los 120 días en el literal f).

Ley 1122 de 2007, art. 41, parágrafos 1 y 2 (mod. Ley 1949 de 2019, art. 6)

La función jurisdiccional se ejerce únicamente a petición de parte y no comprende asuntos que deban tramitarse por vía ejecutiva o penal. El procedimiento es sumario, la demanda no exige formalidad ni apoderado, y la sentencia puede apelarse dentro de los 3 días siguientes a su notificación ante el Tribunal Superior, Sala Laboral.

Sentencia C-117 de 2008 (Corte Constitucional)

Declaró exequible el artículo 41, en el entendido de que ningún funcionario que haya participado en la actuación administrativa puede decidir jurisdiccionalmente sobre el mismo caso.