Me niegan la atención por no estar al día en aportes
Respuesta rápida
La mora puede suspender tu afiliación, pero la suspensión tiene límites que la norma fija expresamente: las urgencias no se niegan nunca, la atención de gestantes y menores continúa, y los tratamientos ya iniciados deben garantizarse. Y si eras dependiente y te descontaron el aporte, cumpliste tu parte.
Equipo jurídico de KippiLex · Última revisión: 31 de agosto de 2026
| Situación | Qué debe pasar pese a la mora |
|---|---|
| Urgencia | Se atiende siempre, sin documento ni pago previo |
| Tratamiento ya iniciado | Debe garantizarse (art. 2.1.3.16) |
| Mujer gestante | Atención garantizada durante toda la gestación |
| Menores de edad | Atención garantizada |
| Empleador descontó y no pagó | Hasta 12 periodos de mora con atención garantizada |
¿Qué dice la ley?
Ley 100 de 1993, art. 168
La atención inicial de urgencias debe ser prestada en forma obligatoria por todas las entidades públicas y privadas, a todas las personas, independientemente de la capacidad de pago. Su prestación no requiere contrato ni orden previa.
Ley 1751 de 2015, art. 10, lit. b)
Derecho a recibir la atención de urgencias con la oportunidad que la condición amerite, sin que sea exigible documento o cancelación de pago previo alguno.
Decreto 780 de 2016, art. 2.1.3.16
Producida la suspensión, cuando el afiliado se encuentre con tratamientos en curso —ambulatorios, con internación, de urgencias o domiciliarios— los servicios de salud serán garantizados. Se exceptúan también gestantes y menores de edad.
Decreto 780 de 2016, art. 2.1.9.6, num. 6
Cuando medió descuento del aporte y hay tratamientos en curso o menores de edad, la EPS está obligada a garantizar la atención hasta por doce periodos de cotización en mora; tratándose de gestantes, por todo el periodo de gestación.
Ley 1751 de 2015, art. 10, par. 1
En ningún caso el incumplimiento de los deberes del usuario podrá ser invocado para impedir o restringir el acceso oportuno a servicios de salud requeridos.
¿Te pueden exigir pago previo en urgencias si debes aportes?
El artículo 168 de la Ley 100 es de los más claros del sistema: la atención inicial de urgencias «debe ser prestada en forma obligatoria por todas las entidades públicas y privadas que presten servicios de salud, a todas las personas, independientemente de la capacidad de pago», y «su prestación no requiere contrato ni orden previa».
La Ley Estatutaria lo refuerza desde el lado del derecho: tienes derecho a recibir la atención de urgencias «sin que sea exigible documento o cancelación de pago previo alguno».
La obligación recae sobre la institución que te atiende, no sobre tu EPS. Quién paga después es una discusión entre entidades y no puede oponérsete en la puerta de un servicio de urgencias.
¿Qué atención te garantizan si tu empleador no pagó los aportes?
Cuando el empleador descuenta el aporte de tu salario y no lo traslada, el incumplimiento es suyo, no tuyo. Y la norma lo reconoce con una protección concreta.
El artículo 2.1.9.6 del Decreto 780 dispone que cuando medió el descuento y hay tratamientos en curso o menores de edad, la EPS está obligada a garantizar esa atención hasta por doce periodos de cotización en mora. Y tratándose de mujeres gestantes, la EPS garantiza la atención durante todo el periodo de gestación.
Guarda tus desprendibles de pago: son la prueba del descuento y, con ellos, del cumplimiento de tu parte.
¿Qué norma protege tu tratamiento en curso si hay mora en aportes?
El artículo 2.1.3.16 lo dice expresamente: producida la suspensión, «cuando el afiliado se encuentre con tratamientos en curso, sea en atención ambulatoria, con internación, de urgencias, domiciliaria o inicial de urgencias, los servicios de salud serán garantizados».
Esto conecta con un principio de la Ley Estatutaria que conviene citar: la continuidad. Una vez iniciada la provisión de un servicio, «este no podrá ser interrumpido por razones administrativas o económicas». La Corte Constitucional retiró de esa norma la expresión «de manera intempestiva y arbitraria», así que hoy ninguna interrupción por razón administrativa o económica es admisible.
Y el parágrafo 1 del artículo 10 cierra el argumento: el incumplimiento de los deberes del usuario no puede invocarse «para impedir o restringir el acceso oportuno a servicios de salud requeridos».
¿Qué haces si en la sede te niegan la atención por la mora?
Si estás en la sede y te niegan la atención, pide la negativa por escrito o, si no la dan, anota hora, sede y nombre de quien te atendió. Esa constancia es lo que después sostiene la tutela.
Menciona la norma en el momento: en urgencias, el artículo 168 de la Ley 100; si estás en tratamiento, el artículo 2.1.3.16 del Decreto 780. No siempre funciona, pero cambia la conversación con más frecuencia de la que uno esperaría.
Después, radica queja ante la Superintendencia Nacional de Salud y, si hay riesgo para tu salud, tutela. En salud el juez falla en diez días y el cumplimiento no puede exceder de 48 horas.
¿Lo puedes hacer solo o necesitas abogado?
Solo. La queja ante la Superintendencia y la tutela son gratuitas y no requieren abogado, y la Personería municipal ayuda a redactarlas.
Resuelve en paralelo la causa de la mora: si eres independiente, ponte al día o pide un acuerdo de pago; si eras dependiente, reclama a tu empleador por escrito y guarda copia — ese reclamo también sirve como prueba.
El abogado aporta cuando la negación causó un daño concreto, o cuando el empleador descontó y no pagó durante meses: eso último es un incumplimiento laboral con consecuencias propias, más allá del problema de salud.
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Preguntas frecuentes
¿Pueden negarme una urgencia por estar en mora?
No. El artículo 168 de la Ley 100 obliga a prestar la atención inicial de urgencias a todas las personas independientemente de su capacidad de pago, sin contrato ni orden previa, y la Ley 1751 prohíbe exigir documento o pago previo.
Mi empleador descontó pero no pagó, ¿me pueden suspender?
El artículo 2.1.9.6 del Decreto 780 obliga a la EPS a garantizar la atención hasta por doce periodos de mora cuando medió descuento y hay tratamientos en curso o menores de edad; para gestantes, durante toda la gestación. Guarda tus desprendibles.
Estoy en tratamiento y me suspendieron, ¿lo pierdo?
No. El artículo 2.1.3.16 dispone que los tratamientos en curso deben garantizarse pese a la suspensión, y la Ley 1751 prohíbe interrumpir un servicio ya iniciado por razones administrativas o económicas.
¿La mora afecta a mis hijos menores?
La norma exceptúa expresamente a los menores de edad y a las mujeres gestantes de los efectos de la suspensión.
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Este contenido es informativo y no constituye asesoría legal. Cada caso es distinto: consulta a un abogado. KippiLex no es una firma de abogados.